經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 經(jīng)濟觀察網(wǎng)3月3日獲悉,全國人大代表、好醫(yī)生藥業(yè)集團董事長耿福能在為今年全國兩會準備的建議中提出,當前,一些偏遠地區(qū)衛(wèi)生室、診所還存在基礎(chǔ)硬件條件不足、基本醫(yī)療設(shè)施配備缺乏、藥品種類不夠齊全等問題。同時,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍還存在學歷較低、人才結(jié)構(gòu)老化、專業(yè)知識技能水平較低、技能配置不能滿足臨床所需的現(xiàn)狀。
基層醫(yī)療機構(gòu)是解決我國農(nóng)村居民看病就醫(yī)的第一道防線,鄉(xiāng)村醫(yī)生是構(gòu)筑“全民健康”的基礎(chǔ)力量,是基層百姓的健康“守門人”,也是健康助力鄉(xiāng)村振興的重要力量。在抗擊新冠疫情期間,基層醫(yī)療機構(gòu)更是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“前沿哨所”,為維護廣大基層民眾的健康發(fā)揮了重要的作用。
截至2021年11月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)為104.4萬個,其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)99.0萬個。基層醫(yī)療機構(gòu)肩負著農(nóng)村居民常見病、多發(fā)病、慢病的防治、公共衛(wèi)生等工作,也承擔著疫情防控、信息錄入、宣傳教育等任務(wù),是我國三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的終端。
耿福能認為,提高基層防病治病和健康管理能力,重點在于提升基層醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)備改善軟硬件,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療能力和改善基層醫(yī)療人才結(jié)構(gòu)。因此他建議:
一、保障資源投入,加強資源的科學合理配置。
完善基本醫(yī)療設(shè)施配備,引進智能化輔助診斷檢查設(shè)備,給基層醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生配備基本防護用具,配備易發(fā)傳染病、突發(fā)急性病、多發(fā)病和常見病的相關(guān)治療藥物,派發(fā)農(nóng)村常見疾病預(yù)防手冊、慢病日常管理圖文宣傳單等物料。
二、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病、多發(fā)病等技術(shù)培訓,改善基層人才結(jié)構(gòu)。
定期選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療機構(gòu)進行實用技能進修培訓,同時鼓勵自主學習,對于符合條件自費培訓學習并結(jié)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給與一定補助。積極組織上級醫(yī)療專家對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行相關(guān)技能培訓,比如公共衛(wèi)生服務(wù)、院前急診急救、糖尿病、心腦血管病、腸胃病等防護,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的防治能力。
同時,還需要從人才結(jié)構(gòu)入手,完善培養(yǎng)與使用機制,定向委培大學生村醫(yī),讓“新村醫(yī)”向農(nóng)村有序流動;解決編制問題,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出機制,提高基本工資待遇,并建立工資隨工齡同步增長機制,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇保障問題。
三、積極鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)中醫(yī)特色診療專科,推廣成熟的中醫(yī)特色療法和慢病診療適宜技術(shù)。
廣大農(nóng)村留守老人較多,常見高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、慢性支氣管炎等慢性病,中醫(yī)藥在廣大居民健康養(yǎng)生、治未病、重大疾病治療、疾病康復中發(fā)揮著重要作用,中醫(yī)適宜技術(shù)具有安全有效、本錢低廉、簡便易學的特點。應(yīng)當制定扶持基層中醫(yī)藥發(fā)展的政策,從財政、人才、技術(shù)入手,形成縣、鄉(xiāng)、村一體化的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
四、建立在偏遠地區(qū)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)的扶持政策。
目前在許多城市居民享受互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)帶來的好處的同時,縣級以下以及偏遠地區(qū)居民確極少從中獲益。應(yīng)該建立政策,明確鼓勵、扶持在縣級以下地區(qū)或偏遠地區(qū)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)。
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