經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 作為慢性病的代表，2型炎癥性疾病正嚴(yán)重影響大眾的生活質(zhì)量。4月15日，中國(guó)2型炎癥皮膚病臨床研究與均質(zhì)化診療項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“項(xiàng)目”）公布了運(yùn)行2年的成果：覆蓋了全國(guó)29個(gè)省300余家醫(yī)院，所建立的皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫(kù)錄入患者數(shù)據(jù)44697例。總結(jié)來(lái)說(shuō)，這個(gè)項(xiàng)目建立了國(guó)內(nèi)最大的皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫(kù)，也由此摸清了2型炎癥皮膚病的“家底”。

上述項(xiàng)目由國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)聯(lián)合主辦，項(xiàng)目運(yùn)行2年的階段性成果在4月15日的總結(jié)大會(huì)上公布。

國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)家中心”）主任、北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科教授李若瑜表示，從患者的治療需求出發(fā)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，賦能全國(guó)皮膚科的診治水平，是項(xiàng)目的核心。而“摸清”2型炎癥的家底，精準(zhǔn)診斷和治療并形成規(guī)范，讓患者能在家門(mén)口得到標(biāo)準(zhǔn)化的診療體驗(yàn)，針對(duì)中國(guó)病例特點(diǎn)總結(jié)診治路徑方法，是這個(gè)項(xiàng)目最大的意義。

2型炎癥性疾病，是2型免疫應(yīng)答過(guò)強(qiáng)所導(dǎo)致的一類(lèi)炎癥性疾病。當(dāng)人體暴露在不同環(huán)境或動(dòng)植物過(guò)敏原時(shí)，體內(nèi)就會(huì)形成2型炎癥反應(yīng)，引發(fā)多種疾病。而作為人體抵御外界侵襲的第一道屏障，皮膚系統(tǒng)往往首當(dāng)其沖。

作為皮膚系統(tǒng)慢性病的代表，特應(yīng)性皮炎等2型炎癥皮膚病已成為嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

李若瑜介紹，有很多種皮膚病都屬于2型炎癥，最具代表性的就是特應(yīng)性皮炎。2型炎癥的患者對(duì)臨床有很大需求，一是診斷，需要更加精細(xì)區(qū)分；二是治療方面，最新的治療方法沒(méi)有完全能夠用上。

在臨床工作中，李若瑜會(huì)遇到很多外地來(lái)京看病的患者，“很多情況下，患者來(lái)看病的時(shí)候是有瘙癢、皮疹，但是在這類(lèi)疾病里，要仔細(xì)甄別它是屬于哪一類(lèi)的2型炎癥疾病，這里就存在診療均質(zhì)化的問(wèn)題”。

北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、教授李航表示，“臨床研究”和“均質(zhì)化診療”是這個(gè)項(xiàng)目的兩個(gè)關(guān)鍵詞。從這兩個(gè)維度出發(fā)，項(xiàng)目開(kāi)展兩年來(lái)有三個(gè)方面的收獲：

第一，通過(guò)積累的病例做各種臨床研究，為制定中國(guó)特色診療方案或開(kāi)發(fā)新工具奠定基礎(chǔ)；第二，在全國(guó)范圍摸索出了一套全新的、高效高質(zhì)的協(xié)作機(jī)制，能夠讓未來(lái)的臨床研究更加廣泛、深入、高效；第三，借由協(xié)作網(wǎng)把醫(yī)療均質(zhì)化推廣到基層醫(yī)院，提高了皮膚科疾病的診療能力，幫助患者得到規(guī)范、高效和優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

目前，全國(guó)已有303家協(xié)作單位參與到該項(xiàng)目中，164家協(xié)作單位作為優(yōu)秀代表得到了項(xiàng)目授牌。

四川省人民醫(yī)院就是通過(guò)項(xiàng)目獲益的協(xié)作單位代表。四川省人民醫(yī)院皮膚病性病研究所所長(zhǎng)、主任醫(yī)師、教授陳學(xué)軍表示，加入項(xiàng)目后，他們醫(yī)院在半年時(shí)間里錄入了1123例患者數(shù)據(jù)。同時(shí)，項(xiàng)目帶動(dòng)他們建立了規(guī)范化的接診流程，從患者初診開(kāi)始，到量表評(píng)分、患者教育以及治療方案的制定，再到患者的回診和隨訪，都有了一套標(biāo)準(zhǔn)的流程。如今他們醫(yī)院明確診斷患者的比例達(dá)到了100%。

此外，前述項(xiàng)目一期啟動(dòng)建立的中國(guó)皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫(kù)，已成為國(guó)內(nèi)樣本量最大的皮炎濕疹真實(shí)世界數(shù)據(jù)庫(kù)，患者數(shù)據(jù)接近45000例。

通過(guò)分析數(shù)據(jù)庫(kù)中收集到的病例數(shù)據(jù)，項(xiàng)目組編纂了《中國(guó)皮炎濕疹及特應(yīng)性皮炎診療現(xiàn)狀藍(lán)皮書(shū)（2022）》，并于2022年12月出版。

該《藍(lán)皮書(shū)》對(duì)中國(guó)皮炎濕疹及特應(yīng)性皮炎患者的社會(huì)人口學(xué)信息、疾病特征、診斷及治療做了詳盡分析，李航稱(chēng)，“這是第一次用我們自己的數(shù)據(jù)把中國(guó)這一類(lèi)疾病的診療現(xiàn)狀摸清了‘家底’”。

李航表示，通過(guò)積累的4萬(wàn)多個(gè)病例，一方面國(guó)家中心正在做各種主題的臨床研究，有共病相關(guān)的、發(fā)病高危因素相關(guān)的、治療規(guī)范相關(guān)的。此外國(guó)家中心也以開(kāi)放性課題的形式，鼓勵(lì)協(xié)作單位去做臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合的研究。

“項(xiàng)目秉持的原則是共建共享，大家按照一個(gè)考核標(biāo)準(zhǔn)去建設(shè)。其次，大家都有機(jī)會(huì)用這些數(shù)據(jù)去做自己想做的研究。”李航稱(chēng)。