經濟觀察網 記者 姜鑫 東莞市民將迎來普惠型補充醫(yī)療險。
8月21日,騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康作為戰(zhàn)略合作平臺,中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司承保的“東莞市民保”正式發(fā)布。
據了解,作為東莞市首個普惠型補充醫(yī)療保險,“東莞市民保”銜接了醫(yī)保,突破性結合醫(yī)保電子憑證,打造了全國首個“補充醫(yī)療保險+醫(yī)保電子憑證”的創(chuàng)新應用模式。即日起,凡是東莞市基本醫(yī)療保險參保人(含職工、居民)且為在保狀態(tài),不限年齡和職業(yè),無需體檢,均可直接投保。
東莞市民打開微信“我-支付-保險服務”或搜索“微保”小程序,進入微保首頁點擊“東莞市民保”彈窗或在“全民保”專區(qū),根據提示即可完成在線投保,也可通過微信搜一搜“東莞市民保”直接投保,投保截止時間為2020年9月30日。
據國家醫(yī)保局公布數(shù)據,2019年我國職工醫(yī)保實際住院費用基金支付75.6%;居民醫(yī)保實際住院費用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項目,個人醫(yī)療費用負擔仍然較重,不少家庭存在“因病致貧”的風險。
作為醫(yī)保的有效補充,“東莞市民保”聚焦大額醫(yī)療費用保障。參保人每年僅需69元,就能獲得最高300萬的保障額度,在產品生效前激活醫(yī)保電子憑證,還能獲得產品保障升級,賠付比例提升至85%。其中社保內醫(yī)療費用最高150萬,可報銷住院、特定門診病種治療費用;特定藥品醫(yī)療費用最高150萬,可報銷合同約定的20種藥品費用。
相比于普通商業(yè)醫(yī)療險,“東莞市民保”參保門檻低,只要是東莞基本醫(yī)保的參保人員(含職工、居民),投保不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,且無需體檢。
今年2月,中共中央、國務院出臺的《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出:“到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。”在這一政策的推動下,惠民保險正在多個城市加速落地。騰訊微保也宣布將聯(lián)合各地政府、保險公司入局惠及全民的補充醫(yī)保業(yè)務,打造“百城惠民健康保障計劃”。
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