當?shù)貢r間2024年7月8日，《美國醫(yī)學會內(nèi)科雜志》（JAMA Internal Medicine）刊發(fā)的一項研究對比了丹麥藥企諾和諾德（NVO.US）的GLP-1受體激動劑司美格魯肽（商品名：Ozempic）和美國藥企禮來（LLY.US）的GIP/GLP-1雙重受體激動劑替爾泊肽（商品名：Mounjaro）的減重療效，結(jié)果顯示，在超重或肥胖的成人中，替爾泊肽的減重效果更佳。

GLP-1全名為胰高血糖素樣肽-1。這是一種天然存在于腸道的多肽，可以通過增強胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌從而降低血糖，還能延緩胃排空速度，利用中樞神經(jīng)抑制食欲，起到減肥作用。GIP的全稱則為葡萄糖依賴性促胰島素多肽，它是第一個被發(fā)現(xiàn)的腸促胰素，也能調(diào)節(jié)血糖。

禮來的替爾泊肽在2024年5月21日獲中國國家藥品監(jiān)督管理局批準上市，用于2型糖尿病治療。諾和諾德的司美格魯肽降糖版在2021年就已進入中國市場，減重版于2024年6月25日在中國獲批上市。

2024年第一季度，禮來的Mounjaro和Zepbound（替爾泊肽減重版）的銷售額為23億美元，諾和諾德的Ozempic和Wegovy（司美格魯肽減重版）的銷售額超過 372億丹麥克朗（近54億美元）。GLP-1類藥物被認為是候選“藥王”，諾和諾德和禮來的“你追我趕”尤其受到關(guān)注。

JAMA子刊的這項觀察性研究由美國Truveta公司和美國普羅維登斯醫(yī)療心臟研究所（Providence Heart Institute）的研究人員合作完成。Truveta是一家醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司，數(shù)據(jù)庫來自美國30多個衛(wèi)生系統(tǒng)。普羅維登斯醫(yī)療心臟研究所屬于普羅維登斯健康系統(tǒng)（Providence Health System），后者是服務(wù)美國西部的非營利性醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，其成員機構(gòu)包括51家醫(yī)院和1000家診所。

這項研究使用由Truveta公司搜集的電子健康檔案（Electronic Health Record，EHR）數(shù)據(jù)，對2022年5月至2023年9月接受司美格魯肽或替爾泊肽治療的18386名超重或肥胖的成年人的體重和安全性結(jié)果進行了評估。

結(jié)果顯示，治療3個月后，接受替爾泊肽治療的患者的體重平均降低5.9%，使用司美格魯肽的患者體重減輕3.6%。治療6個月后，接受替爾泊肽治療的患者體重減輕10.1%，接受司美格魯肽治療的患者體重減輕5.8%。治療12個月后，使用替爾泊肽的患者平均體重減輕15.3%，使用司美格魯肽的患者體重平均減輕8.3%。安全性結(jié)果顯示，兩種藥物的胃腸道副作用風險沒有顯著差異。值得注意的是，兩種藥物的停藥率都超過50%。

據(jù)生物醫(yī)藥行業(yè)媒體Endpoints News報道，諾和諾德的一位發(fā)言人強調(diào)，比較這兩種藥物的最佳方法是進行隨機的“頭對頭”臨床試驗。禮來公司正在進行這樣一項研究，在超重或肥胖但未患2型糖尿病的患者中測試兩家公司的藥物，預計將于2024年11月初完成。該發(fā)言人還強調(diào)，前述觀察性研究評估的是兩家公司的2型糖尿病治療藥物的減重效果，而不是兩家公司的品牌減肥藥Wegovy和Zepbound。

來源：澎湃新聞

記者：曹年潤