據(jù)全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數(shù)，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中占第四位（13．1%），在農(nóng)村占第三位（16．4%）。由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展導致的理化因子、生物因子吸入以及人口年齡老化等因素，使呼吸系統(tǒng)疾病如肺癌、支氣管哮喘的發(fā)病率明顯增加，慢性阻塞性肺疾病（COPD）居高不下（40歲以上人群中超過8%）。

隨著近些年來，禽流感、甲流、乙流、支原體及新冠病毒等侵入人體內(nèi)主要靶器官，也就是肺，說明呼吸系統(tǒng)疾病對中國人民健康危害是很大的。但在平常體檢和疾病診療中，人們往往更關(guān)注血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能等方面，卻往往忽略了同樣重要，甚至更重要的肺功能檢查。其中肺功能就是預防、治療和治療后評估最主要的指標。

俗話說得好，“人走路需要兩條腿，呼吸需要兩個肺，人可以不走路但不能不呼吸”，因此，肺功能的重要性可想而知。

肺功能檢查既“簡單”又“不簡單”，簡單在于只要坐在儀器前,吹氣和呼吸就可以,可以說是一種絕對無創(chuàng)的檢查方法, 對身體無損傷、無痛苦、無輻射和很少引起不適, 具有敏感度高、重復檢測方便和患者易于接受等優(yōu)點。不簡單在于它又不止是簡單的吹“一口氣”肺活量的檢查。肺功能檢查可以檢查肺容量、肺通氣功能、氣道阻力、氣道反應性、運動心肺功能，以及呼吸肌肌力。

事實上，也并非所有人群都適合做肺功能檢查，哪些人群需要做肺功能檢查？在肺功能檢查中有哪些需要注意的呢？

哪些人需要做肺功能檢查？

除了COPD患者，以下這些人群也需要做肺功能檢查，包括：年齡≥40周歲的健康體檢人群；吸煙或長期接觸“二手煙”的人群；患有某些特定疾病，如支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等；直系親屬中有COPD家族史；居住在空氣污染嚴重的地區(qū)，尤其是二氧化硫等有害氣體污染地區(qū)；長期從事接觸粉塵、有毒有害化學氣體、重金屬顆粒等工作的人群；長期使用生物燃料做飯、取暖的人。

此外，還包括咳嗽、咳痰超過1個月藥物干預無效者；長期接觸油煙或從事餐飲行業(yè)的人；在嬰幼兒時期反復患下呼吸道感染者；維生素A缺乏或者胎兒時期肺發(fā)育不良者；營養(yǎng)狀況較差，體重指數(shù)較低者；使用全麻的手術(shù)前評估；運動后明顯咳嗽、喘息和胸悶者。

以2015年首個“世界肺功能日”號召“像量血壓一樣監(jiān)測肺功能”來看,尤其是對于長期吸煙人群、有明確肺部基礎(chǔ)疾病人群、長期粉塵煙霧暴露人群,更應重視定期監(jiān)測肺功能。

慎做肺功能檢查的人又有哪些？

事實上并非所有人群都適合做肺功能檢查，下述人群應該慎做肺功能檢查，具體來看包括心絞痛患者；頻發(fā)性早搏及嚴重房顫患者；顳頜關(guān)節(jié)易脫臼患者；中晚期妊娠婦女。

肺功能檢查禁忌癥有哪些？

肺功能檢查的適應范圍非常廣泛，但也應該注意肺功能檢查不適用的情況，即肺功能檢查的禁忌癥，包括氣胸及氣胸愈合后1月內(nèi)患者；嚴重肺大泡患者；嚴重的胸腹主動脈瘤患者；嚴重心功能不全患者；嚴重低氧血癥及嚴重呼吸衰竭患者；不穩(wěn)定性心絞痛患者、近期有心梗患者；嚴重高血壓及高血壓危險患者，嚴重冠心病病人。

此外，還要部分無法配合者，如偏癱、面癱、腦血管意外、腦癱及智障患者；兩周內(nèi)有咯血史者；開放性肺結(jié)核患者以及所有傳染病患者；慢性肝炎活動期患者；消化道出血活動期患者；肺功能檢查當天，內(nèi)窺鏡檢查及活檢后患者；插胃管患者；氣管切開患者；胸廓、脊柱畸形伴習慣性流產(chǎn)孕婦；體弱無力或重癥肌無力患者；高熱患者；劇咳患者；失聰患者。

檢查前后注意事項

特別要強調(diào)的是，因肺功能檢查屬于呼吸功能檢查，所以檢查前需安靜休息5分鐘，2小時內(nèi)勿吸煙，并學會適應捏鼻用口用力呼吸，非必要情況勿使用支氣管舒張劑。在多次指定呼吸做功或特殊藥物干預后，會出現(xiàn)咳 嗽、聲嘶、咽痛、頭暈、面紅和四肢冰冷麻木等不適，這些均屬于過度通氣所導致的，休息5～10分鐘后就會自行緩解。

關(guān)愛肺健康，讓我們呼吸更順暢！

文章來源：21世紀經(jīng)濟報道

作者：方彩霞