互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)及人工智能等技術(shù)正在改變傳統(tǒng)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)生態(tài)。其中“數(shù)字療法”作為一種全新概念的醫(yī)療方法或數(shù)字健康解決方案吸引了大量公司和資本的關(guān)注，是過去幾年的風(fēng)口之一。

整個(gè)數(shù)字療法行業(yè)正在經(jīng)歷從“idea”到產(chǎn)業(yè)化的飛速發(fā)展，但在快速崛起的同時(shí)也面臨不少現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。本期《未來(lái)健康》聚焦數(shù)字療法，邀請(qǐng)到醫(yī)聯(lián)集團(tuán)產(chǎn)品總監(jiān)、數(shù)字療法方向負(fù)責(zé)人蔡楊與經(jīng)觀大健康主編張昊，共同解析數(shù)字療法的昨天、今天、明天。

在蔡楊看來(lái)，這幾年行業(yè)里對(duì)數(shù)字療法核心的關(guān)注點(diǎn)在于“有效性”的提升。四五年前，數(shù)字療法的產(chǎn)品非常簡(jiǎn)單，比如記錄血壓這種單點(diǎn)式服務(wù)就算是數(shù)字療法了。2019年以后，數(shù)字療法的內(nèi)涵擴(kuò)大到了疾病的綜合性管理，例如糖尿病管理、乙肝患者管理等。現(xiàn)在已經(jīng)開始出現(xiàn)一批深入到疾病診療的產(chǎn)品，常見的有失眠治療、自閉癥治療等等。

從產(chǎn)品的演進(jìn)，折射出數(shù)字療法內(nèi)核的不斷升級(jí)。早期單點(diǎn)式的服務(wù)發(fā)展到綜合性的疾病管理，再深入到疾病診療中。這還影響到了渠道層面。前期一些產(chǎn)品在渠道設(shè)置會(huì)直接to C，隨著產(chǎn)品的專業(yè)化，開始需要通過醫(yī)生或者專業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)鏈接患者。

在這個(gè)過程中，醫(yī)聯(lián)圍繞數(shù)字療法業(yè)務(wù)的思考也經(jīng)歷了幾次轉(zhuǎn)變。“總結(jié)下來(lái)有兩個(gè)抉擇點(diǎn)，一是要不要從疾病綜合管理延展到做數(shù)字療法，另一個(gè)關(guān)鍵思考是要不要以平臺(tái)形式開放。”蔡楊說。

第一個(gè)抉擇點(diǎn)發(fā)生在2021年，當(dāng)時(shí)醫(yī)聯(lián)已經(jīng)基于疾病的綜合管理有了技術(shù)和業(yè)務(wù)上的積累。在蔡楊看來(lái)，延展到數(shù)字療法是個(gè)令人興奮的機(jī)會(huì)，這意味像醫(yī)聯(lián)這樣的科技型公司能夠真的深入到診療過程中了。

從自己做到以平臺(tái)形式開放是醫(yī)聯(lián)面對(duì)的第二個(gè)抉擇點(diǎn)。前一個(gè)階段，醫(yī)聯(lián)在營(yíng)養(yǎng)康復(fù)、腫瘤的不良反應(yīng)等單病種上已經(jīng)做了挺多。“但時(shí)間依然是無(wú)法跨越的問題。對(duì)醫(yī)聯(lián)來(lái)說，數(shù)字療法是為了豐富我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體的線上診療能力。數(shù)字療法和藥、器械沒什么不同，也沒有哪家醫(yī)院需要自研所有的產(chǎn)品。想通了本質(zhì)問題后，我們就決定開放。”蔡楊說。

他表示，現(xiàn)在會(huì)把醫(yī)聯(lián)平臺(tái)上的醫(yī)生、患者以及一些診療場(chǎng)景開放出來(lái)，給到合作伙伴。而不是什么都自己做，醫(yī)聯(lián)只做營(yíng)養(yǎng)康復(fù)、腫瘤的不良反應(yīng)等幾個(gè)單病種，其他領(lǐng)域通過引入優(yōu)質(zhì)合作伙伴來(lái)賦能醫(yī)聯(lián)的數(shù)字療法業(yè)務(wù)。

隨著數(shù)字療法的演進(jìn)，商業(yè)化落地也成了業(yè)內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注的問題。蔡楊表示，現(xiàn)在數(shù)字療法商業(yè)化落地的路徑還在摸索當(dāng)中。目前支付方包括醫(yī)保和自費(fèi)兩種。對(duì)于數(shù)字療法廠商來(lái)說，醫(yī)保路徑是存在的，和現(xiàn)在的器械、藥物一樣入院。但數(shù)字療法產(chǎn)品相關(guān)的政策、監(jiān)管、執(zhí)行都還在摸索中，這個(gè)路徑下進(jìn)展非常緩慢。

自費(fèi)相對(duì)更有機(jī)會(huì)一些。數(shù)字療法廠商加上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院渠道觸達(dá)患者是一個(gè)可行的路徑。但基于他的經(jīng)驗(yàn)，商業(yè)化成功的前提是數(shù)字療法產(chǎn)品有明確的治療價(jià)值。“我們作為開放平臺(tái)大量去接觸了市面上的產(chǎn)品，很多都是統(tǒng)計(jì)意義上的有效，落實(shí)到患者個(gè)體上治療效果是不明確的。這樣的效果患者顯然無(wú)法為此買單。”蔡楊表示。

在他看來(lái)，只有當(dāng)數(shù)字療法相比傳統(tǒng)的治療方案具備一定的領(lǐng)先性才有商業(yè)化的機(jī)會(huì)。在療效、時(shí)間成本和金錢成本做到綜合更優(yōu)的情況下，數(shù)字療法產(chǎn)品可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院渠道觸及患者，跑通商業(yè)閉環(huán)。

對(duì)于醫(yī)聯(lián)來(lái)說，未來(lái)幾年在數(shù)字療法業(yè)務(wù)上有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。一是持續(xù)對(duì)疾病做深入的研究，這是所有業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)。通過研究搞清楚在什么病種，什么節(jié)點(diǎn)，可以通過數(shù)字療法產(chǎn)品化從而更好地解決患者的問題。

開放是蔡楊提到的第二個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。他坦言，線上診療能力建設(shè)不是醫(yī)聯(lián)一家就能做成的，需要非常多的合作伙伴來(lái)豐富互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療能力。醫(yī)聯(lián)能做的就是持續(xù)把平臺(tái)上的醫(yī)生、患者以及診療場(chǎng)景開放給優(yōu)秀的合作伙伴，拓寬大家的服務(wù)邊界。

最后他認(rèn)為將數(shù)字療法融入到診療環(huán)節(jié)中是醫(yī)聯(lián)要持續(xù)做的事。只有真正的把產(chǎn)品融入到大量醫(yī)患的診療場(chǎng)景中，給患者帶來(lái)更好的診療效果和診療體驗(yàn)，才有可能取得商業(yè)上的成功。

作者：余詩(shī)琪、張昊