經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 7月28日是世界肝炎日，中國(guó)工程院院士、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授李蘭娟呼吁，乙肝患者要接受高靈敏檢測(cè)。

李蘭娟在“愿天下再無(wú)肝炎”主題論壇上分享了一項(xiàng)乙肝患者HBV DNA（乙肝病毒DNA定量檢測(cè)）檢測(cè)調(diào)研的中期結(jié)果，截至6月底的中期數(shù)據(jù)顯示，對(duì)既往接受過(guò)恩替卡韋治療一年以內(nèi)的300名患者進(jìn)行HBV DNA高敏感檢測(cè)后，如果使用普通檢測(cè)，40%的患者無(wú)法檢測(cè)到HBV DNA。但如果采取高靈敏檢測(cè)（即HBV DNA定量檢測(cè)下限為10IU/ml—20 IU/ml，市場(chǎng)上主流的檢測(cè)試劑盒，檢測(cè)下限一般為500IU/ml—1000IU/ml），可以發(fā)現(xiàn)存在病毒低水平復(fù)制的患者，因此，乙肝患者要接受高靈敏檢測(cè)，有助將于降低肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)調(diào)研由李蘭娟主持、浙江杭州樹(shù)蘭醫(yī)院牽頭，全國(guó)50余家醫(yī)院的感染病專科醫(yī)生共同參與。為了觀察真實(shí)世界慢乙肝患者抗病毒治療的療效評(píng)估，整個(gè)調(diào)研項(xiàng)目將入組1800例樣本，觀察真實(shí)世界慢乙肝患者抗病毒治療的療效評(píng)估。

目前，中國(guó)乙肝流行程度大大降低，但是，現(xiàn)存感染者和患者數(shù)量依然龐大。統(tǒng)計(jì)顯示，在中國(guó)約有7000萬(wàn)乙型肝炎病毒（HBV）感染者，其中2800萬(wàn)為慢性乙型肝炎患者 。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任、教授王貴強(qiáng)說(shuō)，現(xiàn)在中國(guó)接受抗病毒治療的乙肝患者只有幾百萬(wàn)，治療缺口巨大，很多乙肝患者害怕社會(huì)歧視，因此，即使有病也不敢去看病，如果不實(shí)施早期干預(yù)，這些患者就可能進(jìn)展到肝硬化、肝癌。

李蘭娟建議把病毒性肝炎的篩查納入健康人群的體檢，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。乙肝不能治愈，需要長(zhǎng)期治療，如果治療不規(guī)范，往往容易復(fù)發(fā)。2019年發(fā)布的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》擴(kuò)大了慢性乙型肝炎抗病毒治療的適應(yīng)癥，強(qiáng)調(diào)要早發(fā)現(xiàn)，早治療，她認(rèn)為患者只要符合抗病毒治療指征就可以啟動(dòng)治療。

病毒性肝炎不僅嚴(yán)重影響人類健康，而且給家庭、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是嚴(yán)重危害中國(guó)公共衛(wèi)生的重大傳染病。隨著乙肝疫苗的推廣，丙肝病毒篩查的推進(jìn)，中國(guó)新增感染者的數(shù)量大幅降低。但中國(guó)幅員遼闊，醫(yī)療資源不平衡，基層的醫(yī)療水平還有待提高，尤其是縣級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，李蘭娟表示對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)仍待加強(qiáng)，基層醫(yī)護(hù)人員需要掌握最新的醫(yī)療信息，了解關(guān)于病毒性肝炎治療的最新進(jìn)展。