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      心理治療“看病貴”,納入醫(yī)保可行嗎?

      黃帥2024-05-19 17:30

      日前,《法治日?qǐng)?bào)》針對(duì)心理治療費(fèi)用高昂的問題展開報(bào)道,引起不少關(guān)注。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少患者需要心理治療,卻難以承擔(dān)高昂費(fèi)用,“一次掛號(hào)加治療就要上千元,如果長(zhǎng)期治療,家里根本負(fù)擔(dān)不起”。對(duì)此,有聲音呼吁:心理治療費(fèi)用應(yīng)該納入醫(yī)保,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      如今,我國(guó)心理咨詢行業(yè)方興未艾,仍然存在部分亂象。一方面,心理咨詢的需求量很大,公立醫(yī)院的醫(yī)生很難滿足龐大的社會(huì)需求,但另一方面,社會(huì)上的各種“心理咨詢機(jī)構(gòu)”卻良莠不齊,在沒有專業(yè)資格證書認(rèn)證的環(huán)境下,一些人沒有做咨詢的能力,卻也想在這個(gè)行業(yè)里賺“快錢”,騙人不說,還耽誤了不少患者的病情。此外,一些正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理咨詢費(fèi)用也相對(duì)高昂,使得一些患者因此不敢去看診,只能去收費(fèi)較低卻未必靠譜的私人咨詢機(jī)構(gòu)“碰運(yùn)氣”。還有一些人打著“心理治療”的幌子,干的卻是封建迷信的生意,騙了患者的錢,也不可能治好患者的病。

      從患者利益出發(fā),如果能將心理治療費(fèi)用納入醫(yī)保,的確能幫助很多人減少壓力。此前,江蘇省已經(jīng)邁出了改革的第一步。據(jù)了解,江蘇省醫(yī)療保障局在2022年10月18日印發(fā)通知,將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,自2022年11月1日起執(zhí)行。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,雖然不同類別醫(yī)院的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不同,但個(gè)人先行支付比例為20%,實(shí)際收費(fèi)超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由患者負(fù)擔(dān)。而廣東省醫(yī)保也從2021年8月起報(bào)銷心理治療項(xiàng)目,“三級(jí)醫(yī)院每次報(bào)銷200元,二級(jí)醫(yī)院每次報(bào)銷180元,一級(jí)醫(yī)院每次報(bào)銷160元”——雖然報(bào)銷的比例和金額不算很大,但對(duì)不少患者來說,仍是雪中送炭的惠民之策。

      將心理治療費(fèi)用納入醫(yī)保,也有助于提升社會(huì)各界,特別是患者家屬對(duì)心理疾病的重視程度。長(zhǎng)期以來,總有一些人認(rèn)為心理疾病不算病,不能跟生理疾病相提并論,甚至質(zhì)疑、蔑視身邊患者的心理問題,其中一些人可能是患者本來最信任的親屬。一些患者,特別是青少年患者,在出現(xiàn)心理疾病苗頭的時(shí)候,可能因?yàn)榧胰说哪晫?dǎo)致病情加重,錯(cuò)過了尋醫(yī)問藥的最佳時(shí)機(jī)。心理治療費(fèi)用納入醫(yī)保,有助于樹立“心理疾病也是病”的正確觀念,對(duì)社會(huì)形成正面引導(dǎo)。

      不過,我們也要看到,要將心理治療費(fèi)用納入醫(yī)保,依然存在現(xiàn)實(shí)難度。目前,公立醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理專家數(shù)量偏少,而且心理治療不能全靠用藥和醫(yī)療技術(shù),醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)水準(zhǔn)在很大程度上影響著治療的結(jié)果。此外,心理疾病要想完全康復(fù)并不容易,可能需要非常漫長(zhǎng)的時(shí)間。在什么時(shí)候結(jié)束治療,在哪個(gè)階段花費(fèi)多少費(fèi)用,都很難被精準(zhǔn)量化。醫(yī)保是一項(xiàng)全民社會(huì)保障事業(yè),其支出必須精打細(xì)算、量入為出,這些事情不解決,心理治療費(fèi)用納入醫(yī)保的問題,也就很難得到妥善化解。

      令人欣慰的是,江蘇、廣東等地有關(guān)部門的做法,已經(jīng)讓不少人看到了希望。相信隨著人們對(duì)于心理疾病的重視程度提高,以及醫(yī)保改革工作的有序推進(jìn),我們能看到更多地方拿出優(yōu)惠政策,為心理疾患提供切實(shí)可行的幫助。

      來源: 中國(guó)青年報(bào)客戶端 作者:黃帥

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