女性的美麗離不開雌激素，進入40歲后，女性往往開始陷入年齡焦慮，外貌和精神氣質(zhì)容易“松懈”，這很大程度上與卵巢的自然衰老導(dǎo)致雌激素水平下降相關(guān)。

如何科學(xué)調(diào)節(jié)雌激素，做智慧美人？不同年齡段有不一樣的做法。

25歲至40歲

營養(yǎng)全面，拒絕熬夜

25歲左右，女性的卵巢功能達到“巔峰時期”。此時卵巢功能旺盛，指揮著全身多個器官協(xié)調(diào)工作，皮膚光滑、水嫩、有彈性。35歲后，隨著卵巢功能開始逐漸走下坡路，皮膚容易干燥，魚尾紋也初見端倪。

這個年齡段的女性不需要額外補充雌激素。在飲食上要注意常喝牛奶，多攝入魚、蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃含有天然植物雌激素的食物，如豆科植物及豆制品，以及新鮮蔬菜、水果、核桃、松仁、紅薯等。產(chǎn)后提倡母乳喂養(yǎng)，哺乳時間盡量延長。平時要告別抽煙、熬夜等傷害卵巢的不良習(xí)慣。

值得注意的是，如果女性在40歲前就絕經(jīng)，那就有必要補充雌激素。雌激素廣泛作用于人體的各個組織和器官。40歲前絕經(jīng)的卵巢早衰女性會提前出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、血脂血壓改變以及糖代謝紊亂等各種老年慢性代謝病，接受激素替代治療利大于弊。建議長期口服天然的雌激素制劑，并在醫(yī)生指導(dǎo)下定期補充孕激素，來保護子宮內(nèi)膜。

門診中也經(jīng)常遇到一些年輕女性，總覺得自己出現(xiàn)了更年期癥狀，但檢查后卻一切正常，這很可能是由于工作壓力過大造成的，并不需要尋求雌激素藥物的幫助，更應(yīng)緩解壓力放松心情。

40歲至45歲

適當(dāng)增補膠原蛋白

人到中年，不少女性嘗試去美容機構(gòu)延緩衰老，而所謂的卵巢保養(yǎng)項目通常是使用精油對某些穴位進行按摩、推拿，這對卵巢的“延年益壽”并沒有科學(xué)依據(jù)，不當(dāng)按摩反而有害健康。

建議這個年齡段的女性在飲食上可適當(dāng)增補含膠原蛋白的食物，比如豬蹄、肉皮、瘦肉、魚等，以促進皮膚吸收水分及儲存水分。盡量做到作息規(guī)律、不熬夜、不吸煙以及被動吸煙，最重要的是保持心情愉悅。

進入這個年齡段，雖然女性的卵巢功能會有不同程度的下降，但如果月經(jīng)周期相對規(guī)律，說明卵巢分泌的雌激素基本可以維持女性身體所需，不需要額外補充雌激素。

45歲至55歲

邁開腿，管好嘴

這十年是女性體內(nèi)激素水平最為動蕩的時期。45歲以后，卵巢功能的加速衰退會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平驟然降低，身體方方面面開始“亮紅燈”。這對女性顏值的影響也很大，皺紋、黃褐斑、老年斑等可能會如期而至。

子宮內(nèi)膜病變也好發(fā)于這個年齡段。長期月經(jīng)不規(guī)則的婦女需定期使用孕激素治療，讓月經(jīng)規(guī)律來潮，安全進入絕經(jīng)期。

雌激素水平下降還會影響人體脂肪代謝，使得脂肪堆積，這是更年期女性容易發(fā)胖的重要原因。良好的生活習(xí)慣、飲食方式和做好體重管理對更年期女性尤為重要。建議平時少坐多動，進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如練習(xí)瑜伽、游泳、快走或慢跑等，一周堅持4到5次，每次30分鐘以上，長期堅持能改善心肺功能，提高免疫力，幫助控制體重。

在飲食上應(yīng)減少吃高脂肪和高膽固醇的食物，多吃瓜果蔬菜這些天然的“降脂藥”。此外還需多吃一些可以促進膽固醇排泄及補氣、養(yǎng)血、延緩面部皮膚衰老的食物，如紅薯、魔芋、檸檬、核桃、卷心菜、花菜、花生油等。

我國女性自然絕經(jīng)年齡為50歲左右，如果潮熱盜汗、失眠心悸等圍絕經(jīng)期綜合征的癥狀比較嚴(yán)重，建議到醫(yī)院更年期專科門診進行激素補充前的系統(tǒng)評估，沒有激素補充禁忌癥的患者，可以接受規(guī)范的激素補充治療，并長期隨訪。

55歲至65歲

十年“養(yǎng)骨”關(guān)鍵期

55歲以后，卵巢基本處于“退休”狀態(tài)，雌激素水平很低。加之人體的吸收及消化功能逐漸減弱，容易引起骨骼疾病的發(fā)生。此時是“養(yǎng)骨”的關(guān)鍵時期，若不引起重視，女性在65歲以后，會逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病等影響生活質(zhì)量的疾病。建議這個階段的女性不要忘了多曬太陽，適量補充維生素D和鈣，定期進行骨密度檢查。

圍絕經(jīng)期激素替代治療有兩個窗口期，初次使用需在絕經(jīng)后的10年內(nèi)，同時年齡要小于60歲。如果女性絕經(jīng)超過10年或者年齡已經(jīng)超過60歲，骨質(zhì)疏松已經(jīng)出現(xiàn)且心血管已經(jīng)受損，此時再用激素可能弊大于利，會增加心血管疾病的風(fēng)險。

雌激素會流失，但只要掌握年齡的主動權(quán)，人生的40歲，不過是另一個20歲的開始。

（作者為復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師）

轉(zhuǎn)載來源：文匯報 作者：顧超