經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 張英“未來5年，屈光手術(shù)市場仍可能保持10%-15%的年增速，與過去5年增速持平。”5月8日，茗視光眼科總經(jīng)理于泓在接受經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)采訪時(shí)說，今年屈光手術(shù)業(yè)務(wù)的實(shí)際數(shù)據(jù)也顯示增速平穩(wěn)，市場并未因疫情防控策略轉(zhuǎn)換而出現(xiàn)明顯反彈。

屈光手術(shù)市場是眼科領(lǐng)域不可忽視的細(xì)分賽道，涌現(xiàn)出多家以此為主業(yè)的民營眼科上市公司。據(jù)愛爾眼科（300015.SZ）、普瑞眼科（301239.SZ）、華廈眼科（301267.SZ）2022年財(cái)報(bào)顯示，屈光手術(shù)業(yè)務(wù)是收入比重最大的業(yè)務(wù)板塊，占公司總營收比例均在30%以上，其中普瑞眼科屈光收入占總營收比例達(dá)到56.26%。

近期，用于延緩兒童青少年近視的低濃度阿托品滴眼液上市申請獲受理，成為眼科領(lǐng)域熱門事件，部分投資人士也在觀望低濃度阿托品滴眼液未來上市后對屈光手術(shù)市場帶來的影響。對此于泓表示，相關(guān)產(chǎn)品上市有利于擴(kuò)大眼科藥品市場，但對青少年長大后是否選擇屈光手術(shù)影響不大，同類產(chǎn)品在中國香港、新加坡等地已使用多年，總體近視人口規(guī)模目前沒有出現(xiàn)明顯改變。

于泓所在的茗視光是一家專注于屈光手術(shù)的民營眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在北京市內(nèi),它每年的屈光手術(shù)量與北京協(xié)和醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院處于第一梯隊(duì)，有多位公立醫(yī)院專家選擇在此多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。履職茗視光前,于泓曾在北京同仁醫(yī)院工作了近十年，對中國屈光手術(shù)市場的發(fā)展歷程及未來趨勢有著長期觀察。

他認(rèn)為，屈光手術(shù)對設(shè)備的依賴性、手術(shù)安全有效性等特點(diǎn)使得民營機(jī)構(gòu)能夠在此賽道快速起步，但同時(shí),這也是一門需要投入重資產(chǎn)的生意，進(jìn)入門檻并不低。茗視光的市場競爭策略是站在“技術(shù)制高點(diǎn)”，以技術(shù)而非營銷引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展。

對話：

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：今年是中國近視激光手術(shù)30年，以從業(yè)者角度看，這30年來行業(yè)發(fā)生了哪些重要變化？

于泓：第一個(gè)重要變化是，越來越多的民營醫(yī)院參與到市場中。前10年還是以公立醫(yī)院為主，民營機(jī)構(gòu)很少，而現(xiàn)在民營機(jī)構(gòu)數(shù)量非常多，出現(xiàn)了連鎖機(jī)構(gòu)，同時(shí)也出現(xiàn)了像茗視光這樣專門做近視手術(shù)的機(jī)構(gòu)，而且民營醫(yī)院的手術(shù)量可能總體上已經(jīng)超過了公立醫(yī)院。

第二，近視手術(shù)的相關(guān)技術(shù)一直在迭代更新，整體趨向更加精準(zhǔn)、更加個(gè)性化、更加安全。這里面包括了設(shè)備的迭代，飛秒、全飛秒激光設(shè)備及千頻準(zhǔn)分子激光設(shè)備的出現(xiàn)都對行業(yè)產(chǎn)生了極大的推動作用。

第三，從市場需求角度看，越來越多的人對近視手術(shù)有了認(rèn)知，對手術(shù)效果和安全性的認(rèn)可度不斷提高，而隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也有更多人負(fù)擔(dān)得起手術(shù)價(jià)格。90年代做屈光手術(shù)需要8000元，相當(dāng)于工薪階層一年的工資，現(xiàn)在20000元，對應(yīng)收入來說更多人具備支付能力了。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：在屈光手術(shù)市場，為什么這么多民營機(jī)構(gòu)參與？

于泓：近視手術(shù)在眼科里屬于技術(shù)成熟、效果有效、安全性高的手術(shù)，且對設(shè)備的依賴性相比于其他專科更強(qiáng)一些，醫(yī)生資源可以通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)解決，所以民營醫(yī)院操作起來更容易。

同時(shí)，手術(shù)時(shí)間短，醫(yī)生一個(gè)半天可以做幾十臺手術(shù)，民營醫(yī)院不需要太多專家就可以起步。

其實(shí)，像我們這樣專門做近視手術(shù)的機(jī)構(gòu)在日本、新加坡等國際上有很多。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：上市公司的財(cái)報(bào)顯示，即使在去年新冠疫情下，屈光手術(shù)的增速相比于其他業(yè)務(wù)來說也是最快的，你認(rèn)為未來屈光手術(shù)市場的發(fā)展趨勢有哪些特點(diǎn)？

于泓：屈光手術(shù)是一個(gè)非醫(yī)保項(xiàng)目，屬于消費(fèi)型醫(yī)療。所謂消費(fèi)型醫(yī)療有一個(gè)很大特點(diǎn)，如果大家認(rèn)可醫(yī)療項(xiàng)目的效果，同時(shí)接受價(jià)格的情況下，有潛在需求的人就變成了現(xiàn)實(shí)需求者，所以消費(fèi)人數(shù)就會不斷增加。中國近視人群基數(shù)足夠大，全中國7億近視人口，適合近視手術(shù)的人有3.5億-4億。所以，未來這個(gè)市場會越來越大。

根據(jù)我們自身業(yè)務(wù)增長情況，結(jié)合對同行業(yè)務(wù)的了解來看，我判斷，未來整個(gè)行業(yè)年復(fù)合增長率可能會在10%-15%左右，與過去5年增速差不多。

經(jīng)過新冠疫情后，很多人更希望及時(shí)享受生活的美好，消費(fèi)型醫(yī)療的需求會增長，但同時(shí)也要看到經(jīng)過三年疫情，很多人的收入確實(shí)下降了，消費(fèi)力下降了。

從今年我們的業(yè)務(wù)增長情況看，沒有出現(xiàn)市場預(yù)期中的明顯反彈，其實(shí)與2021年的增速差不多。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：茗視光在行業(yè)內(nèi)的定位是怎樣的？

于泓：我們的定位是打造技術(shù)方面的專業(yè)品牌，站在近視手術(shù)行業(yè)的“技術(shù)制高點(diǎn)”上，不刻意追求手術(shù)量，在技術(shù)安全性、精準(zhǔn)度、個(gè)性化的前沿方向做探索，起到引領(lǐng)作用。

我們的設(shè)備在全國眼科機(jī)構(gòu)中應(yīng)該是最先進(jìn)的，甚至可能從全世界來看也屬于最先進(jìn)的。比如我們2019年就購買了千頻準(zhǔn)分子激光設(shè)備，是北京市第一臺。我們購買的瑞士Z8飛秒激光是全國首臺。

我們更新設(shè)備的速度快于同行，短至四五年，最長七八年就會更新掉，而實(shí)際上一臺設(shè)備使用壽命可達(dá)到十多年。

近視激光手術(shù)設(shè)備全部來自于進(jìn)口，不同廠家爭相研發(fā)新技術(shù)，同一廠家也在不斷推出新型號，同一廠家同一型號的設(shè)備使用年限不一樣其性能也有差別，所以，我們也借助設(shè)備的更新來保持技術(shù)領(lǐng)先。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：為什么設(shè)備領(lǐng)先很重要？

于泓：眼科查病很大程度上依賴于設(shè)備，越先進(jìn)的設(shè)備越可以精準(zhǔn)地呈現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對于診斷至關(guān)重要。眼科檢查設(shè)備大都是光學(xué)類的，一檢查就能獲得客觀數(shù)據(jù)，數(shù)字化程度很高，報(bào)告直觀地呈現(xiàn)出眼球結(jié)構(gòu)相關(guān)部位數(shù)據(jù)。

所以說眼科是一個(gè)重資產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，眼科的檢測設(shè)備種類繁多，要打造一個(gè)強(qiáng)大的專科，必須要把各類設(shè)備采購齊全。許多醫(yī)院的眼科之所以不強(qiáng)，很大程度上是因?yàn)樵O(shè)備采購不齊全，醫(yī)生無法全面、準(zhǔn)確判斷，需要到上一級醫(yī)院去檢查。

檢查類設(shè)備我們現(xiàn)在一共有十幾類，60多臺，其中標(biāo)配型的設(shè)備占2/3，更前沿的設(shè)備占1/3。我們的設(shè)備種類和數(shù)量相對更多，比如同一類眼底照相設(shè)備我們就采購了德國蔡司、英國歐堡、日本尼德克三大品牌，不同品牌進(jìn)行校驗(yàn)。

各品牌的設(shè)備各有其優(yōu)勢，就好比寶馬和奔馳各有特點(diǎn)，不同的患者適合不同的設(shè)備，不同的醫(yī)生偏好的品牌也不一樣。

我們的先進(jìn)設(shè)備也是吸引公立醫(yī)院醫(yī)生到這里來多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的優(yōu)勢，這些設(shè)備也啟發(fā)這些醫(yī)生做學(xué)術(shù)研究。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：進(jìn)入后疫情時(shí)代，今年茗視光有哪些發(fā)展規(guī)劃？

于泓：我們今年剛新開了一個(gè)院區(qū)——北京建國門院區(qū)，今年主要是希望實(shí)現(xiàn)新院區(qū)的平穩(wěn)運(yùn)營，不追求手術(shù)量，先打造好品牌滿意度。

業(yè)務(wù)板塊方面，在青少年近視防控業(yè)務(wù)上我們增加了資源投入，今年新增了醫(yī)生，同時(shí)我們擴(kuò)展了場地，改善了就診環(huán)境和服務(wù)流程，希望給兒童青少年更好的就診體驗(yàn)。不過，今年在建國門開業(yè)后，暫時(shí)沒有新開近視防控點(diǎn)的計(jì)劃。

青少年近視防控業(yè)務(wù)目前每年的客流量大概在3000人左右，但收益并不高。它與屈光手術(shù)不同，近視防控要求客人多次復(fù)查，客戶群體主要是上學(xué)的學(xué)生，學(xué)生只有周末有時(shí)間集中來。這樣各機(jī)構(gòu)在人員配備上，數(shù)量也會較多；場地使用上，每周7天空閑5天。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：近期專家提到早期近視手術(shù)的并發(fā)癥問題，現(xiàn)在這樣的并發(fā)癥還存在嗎？

于泓：其實(shí)近視手術(shù)的發(fā)展歷程就是一個(gè)并發(fā)癥減少、安全性不斷提高的過程。以前是用刀，需要靠氣壓控制，可能出現(xiàn)誤差，但2008年后飛秒激光技術(shù)在中國全面普及，更加精準(zhǔn)了，到現(xiàn)在并發(fā)癥已經(jīng)非常少見了。

實(shí)際上，屈光手術(shù)的并發(fā)癥主要是三類，感染、眼睛干、夜晚視力下降。感染只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，就可以得到有效控制。干眼現(xiàn)在也有更多有效的治療方法。夜視問題一般3-6個(gè)月內(nèi)就會逐步恢復(fù)。也就是說，并沒有嚴(yán)重到不可控的并發(fā)癥。

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)：目前的近視手術(shù)有值得注意的地方嗎？

于泓：現(xiàn)在有一個(gè)與近視手術(shù)相關(guān)的疾病，雖然出現(xiàn)幾率很小但存在，就是圓錐角膜。因?yàn)閳A錐角膜的患者在做近視激光手術(shù)后會出現(xiàn)膨隆，最差的情況會需要做角膜移植手術(shù)。

針對這種風(fēng)險(xiǎn)，做手術(shù)之前要盡量篩掉圓錐角膜的潛在風(fēng)險(xiǎn)，我們有很多這樣的篩查設(shè)備來提前發(fā)現(xiàn)圓錐角膜，這樣的情況不建議做近視激光，換做晶體植入或其他方式。

為了把近視手術(shù)這件事做好，我們對圓錐角膜進(jìn)行了八年的研究，對圓錐角膜的檢查和治療也形成特色，每年接待了很多從全國各地來的已確診需治療和懷疑是圓錐角膜不敢做近視手術(shù)的患者。