“我在她家買藥幾十年了。她是醫(yī)生，又是老板，推薦的藥比較好，我們也很信任她。”成都市青羊區(qū)一處尋常街角，一位買完菜的伯伯走進(jìn)橋南大藥房，買了幾盒常用的藥回家。

橋南大藥房開業(yè)16年，店內(nèi)面積有100多平方米，服務(wù)對(duì)象主要是周邊3—5公里的居民，算上老板，店內(nèi)工作人員有大約10人。伯伯所說的“她”就是橋南大藥房的老板岳姐，岳姐學(xué)醫(yī)出身，專業(yè)上有著中西醫(yī)結(jié)合的背景，她待人親切，跟周邊居民非常熟絡(luò)。

經(jīng)營(yíng)藥店多年，岳姐經(jīng)歷過零售藥店高歌猛進(jìn)的時(shí)候，但這幾年感覺市場(chǎng)環(huán)境越來越艱難。“經(jīng)濟(jì)不太好，社保控制得嚴(yán)，雖然能夠門診統(tǒng)籌，但是要求比較高，很多人也還是想去醫(yī)院，所以藥店（面臨的環(huán)境）是比較艱難的。”

疫情期間，線上買藥的習(xí)慣被培養(yǎng)起來。橋南大藥房也接入了線上平臺(tái)，但是線上接單量比較少——熟客還是喜歡線下購(gòu)藥。

雖然面臨的環(huán)境比較艱難，但是岳姐篤信，對(duì)于零售藥店來說，排在首位的生存之道是做好服務(wù)。為此，她不僅對(duì)員工強(qiáng)調(diào)服務(wù)態(tài)度，更是在大約10年前就外聘中醫(yī)到藥店坐診，這不僅能帶動(dòng)中藥飲片的銷售，也能增加顧客粘性，進(jìn)而帶動(dòng)其他品類藥物的銷售。

今年以來，北京、上海、安徽等地近期相繼開展互聯(lián)網(wǎng)藥店醫(yī)保支付工作，但針對(duì)非處方藥、處方藥及耗材器械，各地納入線上醫(yī)保支付的范圍不同。據(jù)了解，醫(yī)保部門將持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保移動(dòng)支付接入范圍，提升醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算率。

在岳姐看來，這對(duì)于藥店來說是好事，不過橋南大藥房周邊的熟客主要還是中老年人，他們第一選擇還是線下。所以對(duì)于短時(shí)間內(nèi)政策帶來的變化，她還在觀望。

隨著醫(yī)藥零售市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，零售藥店的生存狀態(tài)受到了廣泛關(guān)注。在連鎖率高的城市如一二線城市，連鎖藥店的快速擴(kuò)張和品牌影響力對(duì)單體藥店形成了顯著的挑戰(zhàn)，成都即是如此。

但是盡管有挑戰(zhàn)，像橋南大藥房一樣的單體藥店，它們?cè)诒３指?jìng)爭(zhēng)力、提升運(yùn)營(yíng)效率、降低成本、尋求新的增長(zhǎng)點(diǎn)上，有著自己的“生存法則”。其中，深耕服務(wù)、做好價(jià)格管理，是放之四海而皆準(zhǔn)的商業(yè)法則。

包括岳姐在內(nèi)，多位成都零售藥店從業(yè)者表示，依然對(duì)未來抱有期待。

藥店還是一門好生意嗎

“藥店還是一門好生意嗎？”

對(duì)于這個(gè)問題，銀杏樹大藥房老板宋姐的回答和岳姐類似——藥店生意沒有前些年好做。不管從收入還是利潤(rùn)指標(biāo)，跟去年上半年相比，今年上半年都有所下滑。

2023年，新冠疫情和此起彼伏的呼吸道疾病，支撐起了零售藥店的一部分業(yè)績(jī)。等到2024年，這種外界刺激因素不再明顯，加上競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，消費(fèi)降級(jí)成為越來越多人的選擇，零售藥店業(yè)績(jī)普遍面臨壓力。一個(gè)最明顯的例子是，“以前高檔禮盒、單價(jià)比較高的保健品都很好賣，但是現(xiàn)在都賣不動(dòng)了”。

但另一方面，零售藥店的數(shù)量還在上漲。國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計(jì)年度數(shù)據(jù)（2023年）》顯示，2023年全國(guó)藥店連鎖率變化不大，維持在57.8%。截至2023年12 月底，全國(guó)共有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的持證企業(yè)約68.85萬家，連鎖門店與單體藥店均穩(wěn)步增長(zhǎng)，連鎖門店的數(shù)量由2022年底的36萬家增加至38.6萬家；單體門店數(shù)量從2022年底的26.33 萬家增加至28.14萬家。

從四川省的數(shù)據(jù)來看，截至2023年底，四川省藥店數(shù)量約為5.19萬家，連鎖率為86.0%。2020-2022年，四川連鎖門店數(shù)分別約為4.03萬家、4.18萬家、4.30萬家，單體藥店數(shù)量分別為5980家、6459家、6903家，均逐年增加。不過，單體藥店的增速明顯高于連鎖門店。

根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)2022-2023年度四川連鎖藥店省域20強(qiáng)榜單，排前五位的連鎖分別為一心堂、高濟(jì)、全億健康、正和祥、杏林醫(yī)藥，其中榜單前三位的一心堂、高濟(jì)、全億健康均為省外大型連鎖藥店。

這些宏觀數(shù)據(jù)落到實(shí)地，也與宋姐、岳姐還有雙流區(qū)安惠藥房的店員燕燕的微觀感受類似：省外大型連鎖大舉進(jìn)軍成都，周邊的連鎖越來越多，價(jià)格戰(zhàn)也越來越厲害。

橋南大藥房、銀杏樹大藥房均接到過大型連鎖的并購(gòu)意向邀約，但宋姐和岳姐都婉拒了。雖然藥店這門生意不如過去好做，但她們都把藥店當(dāng)作自己的事業(yè)在經(jīng)營(yíng)。

成都青羊區(qū)銀杏樹大藥房

它們的“自救”

在“藥店生意不好做了”這個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)之下，被連鎖藥房“包圍”的橋南大藥房、銀杏樹大藥房并沒有“坐以待斃”，都在積極開展“自救”。

這些“自救”方法包括但不限于：外聘中醫(yī)坐診，希望帶來包括中藥飲片和其他品類銷售在內(nèi)的增值服務(wù)；用藥師幫和其他有競(jìng)爭(zhēng)力的平臺(tái)采購(gòu)，希望在價(jià)格上保持自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；不管從各自情況出發(fā)是否選擇擁抱線上渠道，但不排斥新的“玩法”；在傳統(tǒng)的藥品、保健品之外，開始增加一些械字號(hào)日用品的銷售……

橋南大藥房和銀杏樹大藥房的玻璃櫥窗外，都張貼著坐診中醫(yī)的信息，這些中醫(yī)大部分都從醫(yī)40多年，有自己擅長(zhǎng)看的常見疾病，多年下來，也和藥店的一些顧客積累了信任關(guān)系。藥店很多上了年紀(jì)的居民養(yǎng)成了找中醫(yī)問診的習(xí)慣。

“成都有看中醫(yī)的傳統(tǒng)，社區(qū)有些老年人也喜歡吃中藥。我們的醫(yī)生在我們這（執(zhí)業(yè)）差不多10年了，他們有很多復(fù)購(gòu)的老顧客。”宋姐說，中醫(yī)坐診帶動(dòng)的不僅是中藥飲片的銷售。在問診過程中，中醫(yī)也會(huì)基于病情給一些建議，所以也有能帶動(dòng)保健品、常見OTC藥品的銷售。

對(duì)于線上渠道，因?yàn)榭腿褐饕鞘炜颓夷挲g層偏高，橋南大藥房、銀杏樹大藥房都保持謹(jǐn)慎觀望態(tài)度。雖然開通了線上平臺(tái)，但線上“價(jià)格戰(zhàn)”比線下還要激烈，還要運(yùn)營(yíng)和維護(hù)，所以兩家藥店的線上業(yè)務(wù)占比并不高。如果未來線上業(yè)務(wù)的機(jī)會(huì)變大，宋姐和岳姐也并不排斥新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

回到藥店經(jīng)營(yíng)的最關(guān)鍵問題——價(jià)格，連鎖藥店在價(jià)格上往往比單體藥店更具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。四川省藥品零售市場(chǎng)的連鎖率達(dá)到86.0%，但除了少數(shù)大連鎖品牌如一心堂和海王星辰外，更多的還是散落的、規(guī)模較小的本土單店或加盟店。

中康數(shù)據(jù)估算，成都市的單體藥店數(shù)量已接近一半，這說明當(dāng)?shù)氐膯误w藥店已經(jīng)找到了在夾縫里面生存的方法，發(fā)展比較穩(wěn)定。那么，包括橋南大藥房、銀杏樹大藥房、雙流區(qū)安惠藥房在內(nèi)，這些藥房在價(jià)格端是如何做的？

宋姐和岳姐都表示，以往他們多用省內(nèi)的采購(gòu)平臺(tái)，但存在局限，比如省外的藥品有時(shí)采購(gòu)不到；現(xiàn)在，藥師幫是她們的主要采購(gòu)平臺(tái)。2017年3月，藥師幫的業(yè)務(wù)在成都上線，橋南大藥房、銀杏樹大藥房當(dāng)月都在藥師幫進(jìn)行了采購(gòu)。隨著合作時(shí)間越來越長(zhǎng)，采購(gòu)金額在提升，在很多家藥店的采購(gòu)比例超過一半。

它們的“幫手”

“用藥師幫有一點(diǎn)特別方便，我以前采購(gòu)不到的藥，在藥師幫上都可以采購(gòu)。還有一些價(jià)格比較高的藥，在藥師幫上可以比價(jià)，這對(duì)我們來說還是比較劃算的。”宋姐說。

在激烈的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)下，一些單體藥店通過建立自己的產(chǎn)品供應(yīng)鏈和完善醫(yī)藥一體化服務(wù)來增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。這種“小而美”的模式，專注于提供精準(zhǔn)的本地服務(wù)，成為這些單體藥店生存和發(fā)展的關(guān)鍵。

作為院外醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)數(shù)字化綜合服務(wù)平臺(tái)，藥師幫聚焦提升院外市場(chǎng)藥品流通的效率，致力于為基層藥店、診所、衛(wèi)生室提供豐富可及的藥品及高效便捷的數(shù)字化工具。

更通俗地說，很多規(guī)模小的藥店和診所原來獲得藥品的渠道相對(duì)有限，能夠買到的產(chǎn)品數(shù)量比不上連鎖藥店，又因?yàn)橹虚g環(huán)節(jié)多，沒有價(jià)格優(yōu)勢(shì)。在大連鎖持續(xù)擴(kuò)張下，很多中小藥店夾縫生存。藥師幫瞄準(zhǔn)了這一痛點(diǎn)，以互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字化的形式介入流通環(huán)節(jié)，極大縮短交易環(huán)節(jié)。

在確保了藥品采購(gòu)的穩(wěn)定性和可持續(xù)性，為單體藥店解決藥品短缺問題之外，藥師幫還可以通過集中采購(gòu)形成虛擬議價(jià)聯(lián)盟，以及通過平臺(tái)比價(jià)機(jī)制降低藥品價(jià)格，使得單體藥店在價(jià)格上不會(huì)處于劣勢(shì)，甚至在某些品類上具有優(yōu)勢(shì)。

在走訪中，橋南大藥房、銀杏樹大藥房、雙流區(qū)安惠藥房都以樂藥師鹽酸特比萘芬噴霧劑、曲安奈德益康唑乳膏舉例，進(jìn)入夏季，成都的高溫高濕使得皮膚病高發(fā)，在藥師幫上采購(gòu)的這兩款藥，既有價(jià)格優(yōu)勢(shì)、也暢銷。

從藥師幫平臺(tái)的采購(gòu)用戶群來看，成都連鎖藥店覆蓋數(shù)量較少，但月平均采購(gòu)金額高于單體藥店，或跟連鎖集中采購(gòu)的特點(diǎn)有關(guān)。成都單體藥店的月平均采購(gòu)天數(shù)則高于連鎖藥店，表現(xiàn)出單小、頻次高的特點(diǎn)。這也側(cè)面表現(xiàn)出藥師幫數(shù)字供應(yīng)鏈在助力單體藥店經(jīng)營(yíng)方面的優(yōu)勢(shì)，即能夠滿足下游單體藥店高頻小單的采購(gòu)需求，減輕其資金和庫(kù)存占用壓力。

作為醫(yī)藥市場(chǎng)的終端，零售藥店連接的是千千萬萬普通人的生活。這個(gè)業(yè)態(tài)存在已久，現(xiàn)在面臨競(jìng)爭(zhēng)壓力。

成都的這些零售藥店憑借較小的經(jīng)營(yíng)規(guī)模和較低的成本，展現(xiàn)出了頑強(qiáng)的生存能力。作為從業(yè)者的宋姐、岳姐、燕燕等，她們篤信，藥店這個(gè)業(yè)態(tài)不會(huì)消失，只要自己深耕細(xì)作，做好服務(wù)、做好價(jià)格管理，依然能有自己的一方天地。

（應(yīng)采訪對(duì)象要求，本文部分藥店為化名。）

王剛/文