劉子棟/文 3月14日，是第19個世界腎臟日，今年的主題是人人享有腎臟健康——促進醫(yī)療平等、優(yōu)化用藥實踐。“醫(yī)療平等”已成為國際醫(yī)學界關(guān)注的重點，之所以如此，是因為業(yè)內(nèi)人士普遍注意到在腎臟病發(fā)病率不斷攀升的背景下，醫(yī)療資源的不均衡越來越嚴重。從腎臟病的健康教育到早發(fā)現(xiàn)早治療，再到腎臟病中后期的一體化綜合醫(yī)療體系，存在著國家、區(qū)域、城鄉(xiāng)、群體、個體間諸多資源的顯著性差異。因此，努力讓公民享受到同質(zhì)化腎臟健康服務，得到國際社會，也得到國內(nèi)業(yè)內(nèi)人士的高度關(guān)注。

圖片來源：劉子棟人工智能血液透析項目

舉例腎臟病醫(yī)療中重要治療手段——透析醫(yī)療的現(xiàn)狀來看，目前國內(nèi)在透析病人 “井噴式”增長后，提高透析醫(yī)療水平和管理水平成為“促進醫(yī)療平等”的“雞肋”。

比如國家衛(wèi)健委在2024年2月發(fā)布的一項通知中要求加強我國透析病人貧血治療的規(guī)范，以改變現(xiàn)在貧血治療達標率不到一半的“可悲”狀況。據(jù)不完全統(tǒng)計，國內(nèi)不同醫(yī)療單位透析病人貧血的達標率在23%—85%之間，存在如此大的差距，可見當前的“醫(yī)療不均衡”狀況于一斑。

從直接關(guān)系到腎臟病病人生命安全和生活質(zhì)量的透析醫(yī)療來看，各個醫(yī)療單位的醫(yī)療質(zhì)量更是參差不齊、差距甚遠。因此，客觀地、深入地認識我們“同質(zhì)化醫(yī)療”方面的問題所在，尤其是那些弱勢人群的醫(yī)療難題，是通過今年“世界腎臟日”活動引起我們決策者和業(yè)內(nèi)人士重視的意義所在。

圖片來源：劉子棟人工智能血液透析項目

要推動中國未來透析醫(yī)療健康的發(fā)展，需要綜合考慮多個因素，并采取綜合性的策略。我認為可以考慮以下措施：加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、提高透析醫(yī)療人才素質(zhì)、完善透析醫(yī)療保障體系、促進透析技術(shù)創(chuàng)新、加強慢性腎臟病防控、發(fā)展智能化透析醫(yī)療（結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，開發(fā)智能化的透析設(shè)備和監(jiān)測系統(tǒng)，提高透析治療的個性化和精準度）、加強國際合作與交流、加強政策支持。

圖片來源：劉子棟人工智能血液透析項目

在上述策略中，我更加關(guān)注研發(fā)和應用人工智能以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療監(jiān)管質(zhì)量，提高個性化和精準化醫(yī)療水平，并通過網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)軟件及大數(shù)據(jù)模型，以較小的成本，讓更多的患者得到同質(zhì)化醫(yī)療服務。

 這是一條有效且有巨大前景的策略，可以點帶面推動我國醫(yī)療模式和服務模式的轉(zhuǎn)變，給社會、患者帶來現(xiàn)實的利益，為國家發(fā)展智慧醫(yī)學貢獻力量。

 正因如此，我們投入了大量的精力，專注于人工智能應用于透析醫(yī)療的研究，以期達到降低醫(yī)療成本，讓病人得到更加優(yōu)秀的、與先進醫(yī)療水平同質(zhì)化的服務，最終實現(xiàn)病人可以在家庭里應用智能化透析設(shè)備進行居家透析的終極目標，從而大大降低社會醫(yī)保資源和醫(yī)療資源。

圖片來源：劉子棟人工智能血液透析項目

人工智能在醫(yī)學領(lǐng)域的應用，已經(jīng)得到很多學者的認同。陳香美院士今年3月14日在世界腎臟日活動時強調(diào)“我呼吁強化基層科普服務，充分發(fā)揮腎臟病行業(yè)學會的聯(lián)合協(xié)同作用，形成高水平的行業(yè)科普隊伍，圍繞公眾健康教育等需求，利用‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式’幫助優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，深入開展豐富多彩的科普工作”。

陳院士高屋建瓴強調(diào)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式”的概念，我理解其內(nèi)涵也包含了“人工智能”應用的含義，這不僅僅是在科普方面，同樣包含了那些優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源通過人工智能應用作為載體，讓更多的，尤其是基層的醫(yī)療單位得到資源共享和技術(shù)支持，讓基層病患獲得“同質(zhì)化”醫(yī)療服務。

相信，通過更加大范圍的人工智能透析的研究和應用探索，將帶來透析醫(yī)療“革命性”的進步，推動腎臟病“同質(zhì)化醫(yī)療”難題的破解。

圖片來源：劉子棟人工智能血液透析項目

綜上所述，要推動中國未來透析醫(yī)療健康的發(fā)展，需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)企業(yè)共同努力，采取綜合性的策略，全面推進透析醫(yī)療服務的提升和優(yōu)化，實現(xiàn)讓患者得到“同質(zhì)化醫(yī)療”的戰(zhàn)略目標。