言詠/文 國家衛(wèi)健委3月15日發(fā)布新版新冠肺炎診療方案，有兩個重要變化：其一，對病例實施分類收治，輕癥實行集中隔離管理，不再要求收治入院。其二，放寬解除隔離管理及出院的標準，放寬解除隔離管理及出院后健康監(jiān)測的標準。此前，衛(wèi)健委剛剛批準的“在核酸檢測基礎(chǔ)上增加抗原檢測作為補充”，也被作為“優(yōu)化病例發(fā)現(xiàn)和報告程序”寫入新版診療方案中。

兩天之后的上海新冠肺炎疫情新聞發(fā)布會上，張文宏表示，新版診療方案是一次具有戰(zhàn)略性意義的調(diào)整，是新冠肺炎疫情診療領(lǐng)域邁出的一大步，整個抗疫過程中邁出的一小步。

我們樂見這種與時俱進，實事求是的改變。3月以來，國內(nèi)疫情形勢陡然嚴峻，3月1日至3月14日的半個月里，本土疫情累計報告感染者超過1.5萬例，波及28個省份。吉林發(fā)生校內(nèi)感染，單日新增感染者連續(xù)數(shù)日破千；與香港毗鄰的深圳，啟動數(shù)輪全員核酸檢測、停止一切非必要流動，相當于為城市按下暫停鍵；上海因隔離酒店的疏漏而“破防”，這座精準防疫的表率城市，也擴大了管控面積，加碼了管控措施。

這很大程度上是因為奧密克戎毒株傳染快、癥狀輕甚至無癥狀，極易形成隱匿傳播，稍有疏慢即陷被動。要清醒地認識到，這將是未來一段時間我們將要面臨的現(xiàn)實環(huán)境。如果說在過去兩年多里，我們依靠精準防控，極成功地控制了疫情同時也最大限度平衡了民生需求，那么現(xiàn)在我們需要思考，這兩者之間的平衡點，是否需要因時而變的調(diào)整。在動態(tài)清零的總方針下，在守住疫情不出現(xiàn)規(guī)模性反彈的底線上，直面奧密克戎的特性，如何更科學地利用醫(yī)療資源，保障它不被擠兌，讓新冠病毒感染者和常規(guī)醫(yī)療需求者都病有所治？如何在病毒傳播風險可控的條件下，探索讓隔離人員和康復者更快回歸正常生活的途徑？

新版診療方案正是從醫(yī)療專業(yè)層面回應(yīng)了這些問題，這是以科學循證為依據(jù)的調(diào)整。鑒于奧密克戎導致輕癥和無癥狀感染的比例極高，分類收治將極大釋放醫(yī)療資源，為危重癥患者的救治提供更好的保障。對出院標準的放寬也將達到同樣的效果，已有大量科學數(shù)據(jù)證明，這種標準下調(diào)并不增加防控風險。對解除隔離人員和出院康復者的管控調(diào)整亦是如此，原先出院后還需14天隔離及健康監(jiān)測，現(xiàn)在只需7天居家監(jiān)測，這對他們更快重返原有生活軌跡有著重要的意義。

“對于這個病毒，消除恐懼是我們必須走出的第一步。”張文宏在最新一篇文章里這么說。的確如此，這也是我們要因時而變的一個方面。在奧密克戎毒株流行之下，國內(nèi)出現(xiàn)疫情的散發(fā)與反復是大概率事件。從公眾的角度，要科學認識病毒，避免出現(xiàn)非理性恐慌。此次吉林高校聚集性疫情中，學生呈現(xiàn)出的崩潰式恐慌固然與校方處置不當、心理干預不到位以及個體面對不確定性時的本能反應(yīng)有關(guān)，但也從一個切口反映了對新冠病毒的風險科普還有待加強。認識到普通人群感染奧密克戎后以輕癥為主，危及生命的風險極低，并不意味著防疫就可以“躺平”——畢竟，社會中還有高風險的老齡人、基礎(chǔ)疾病患者，防疫是要整體通盤考慮的。但是，消除社會的非理性恐懼，能幫助我們在真正與病毒交鋒時保持從容，也能幫助新冠病毒感染者打消“病恥感”，解除心理負擔，更好地回歸社會。

在疫情嚴峻復雜的當下，各地的防控政策可能會因需而升級加碼，這是對國民健康的守衛(wèi)。但我們依然要強調(diào)，無論采取什么樣的防控政策，其背后以人為本的理念，對個體尊嚴的尊重，對法治底線的守衛(wèi)不能丟失。防控疫情和守護民生之間的平衡，沒有絕對的、量化的標準，不同城市的現(xiàn)實條件不同，選擇的平衡點也不同，但好的政策，一定是有溫度，尊重人，彰顯擔當和智慧的，其落地實施也一定不是刻板的、機械的，甚至官僚的。

張文宏說這波疫情不是漫長冬天的開始，而是“倒春寒”。當我們在疫苗保護、治療能力、醫(yī)療資源三個方面都做好了充足的準備之后，我們有理由期待真正春天的到來。鶯飛草長，山花爛漫——抗疫本就是為了讓生活更美好。