經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 5月14日晚,康泰生物(300601.SZ)公告稱,其公司研發(fā)的新型冠狀病毒滅活疫苗經(jīng)國家衛(wèi)生健康委提出建議,國家藥品監(jiān)督管理局組織論證同意緊急使用。
這款疫苗名為KCONVAC,是國內(nèi)第六款獲批上市/緊急使用的新冠疫苗,接近康泰生物人士告訴經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng),這款疫苗目前已經(jīng)處于生產(chǎn)狀態(tài),設(shè)計(jì)年產(chǎn)能是2億劑,但極端狀態(tài)下,原液產(chǎn)能可以拉升到6億劑,價(jià)格則跟國藥中生、科興中維的滅活疫苗相差不大。
第四款滅活疫苗
國內(nèi)目前獲批上市或緊急使用的新冠疫苗一共有6款,國藥中生2款滅活疫苗、科興中維1款滅活疫苗、康希諾生物1款腺病毒載體疫苗、智飛生物1款重組蛋白疫苗和康泰生物這款滅活疫苗。
從技術(shù)路線來看,滅活疫苗是把病毒直接殺死后做成疫苗,成分比較復(fù)雜,可能含有不能導(dǎo)致產(chǎn)生免疫的成分,從生物技術(shù)的角度說,滅活疫苗比較簡(jiǎn)單,但產(chǎn)量不容易大幅提升,因?yàn)榕囵B(yǎng)病毒沒那么快。
因?yàn)榧夹g(shù)路線不同,為了保障效果和安全性,不同疫苗的接種劑次也不一樣,智飛生物重組蛋白疫苗需要接種3針,康希諾生物的腺病毒載體疫苗接種1針,其余疫苗都接種2針。
康泰生物的KCONVAC被批緊急使用的消息一出,業(yè)內(nèi)不乏討論:已經(jīng)有3款滅活疫苗上市,批準(zhǔn)第4款滅活疫苗是必要的嗎?
疫苗專家陶黎納對(duì)經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)分析,雖然現(xiàn)在國內(nèi)滅活疫苗的年產(chǎn)能高,但是目前來看,疫苗接種進(jìn)展很快,很多地方缺疫苗,“都在等苗,苗不夠”,康泰生物的滅活疫苗緊急使用,可以增加供應(yīng)能力,而且康泰這款疫苗的I/II期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,其抗體在幾款滅活疫苗中最高,“一般抗體越高,意味著保護(hù)效果越好”。
在陶黎納看來,疫苗效果如何,看中和抗體高低就能了解個(gè)大概,但是不同疫苗研究的人群不同,檢測(cè)中和抗體的方法和試劑也不一樣,得到的中和抗體值并不能直接比較,必須統(tǒng)一單位才行。有一種巧妙的統(tǒng)一方法,即用康復(fù)者的中和抗體作為基準(zhǔn)1,疫苗產(chǎn)生的中和抗體與之相比,比值越高于1,說明其產(chǎn)生的效果越優(yōu)于自然感染,也就是免疫效果越好,保護(hù)效果也很可能更好。
4月8日,在線醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)站MedRxiv發(fā)布了KCONVAC的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析論文,5微克中劑量KCONVAC間隔28天接種2劑,第2劑后28天的活病毒中和抗體水平為131.7,約為康復(fù)者中和抗體49.7的2.7倍,且一定程度上誘導(dǎo)細(xì)胞免疫。此外,18-59歲人群疫苗安全性良好,不良事件報(bào)告率與安慰劑組類似。
陶黎納表示,按不同疫苗的現(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)來看,mRNA疫苗的抗體目前來看最高,約為康復(fù)者中和抗體的3.8~4.1倍,重組蛋白疫苗在2~4倍,腺病毒載體疫苗比值都在1倍多,康泰生物的滅活疫苗為2.7倍,其他滅活疫苗大部分在1倍及1倍以內(nèi)。
不過陶黎納也指出,導(dǎo)致康泰生物這款滅活疫苗中和抗體比值超過2倍的原因,也可能是選用的康復(fù)者正好抗體水平偏低。另外,中和抗體比值低于1也不等同于保護(hù)效果差,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于1也未必是好事,因?yàn)閷?duì)免疫系統(tǒng)刺激太強(qiáng),可能會(huì)增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)了解,KCONVAC的Ⅲ期臨床試驗(yàn)工作正在馬來西亞、哥倫比亞、阿根廷、巴基斯坦、菲律賓等國開展,并且,康泰生物計(jì)劃從多價(jià)滅活疫苗、mRNA疫苗兩條技術(shù)路線開展變異毒株疫苗研發(fā)工作。
事實(shí)上,早在應(yīng)急使用之前1個(gè)多月,3月29日,康泰生物就在其西麗新冠滅活疫苗基地開了生產(chǎn)動(dòng)員大會(huì),同時(shí)表示,第一個(gè)配套生產(chǎn)車間已經(jīng)完成建設(shè)并投入生產(chǎn),第二個(gè)車間也建成并試生產(chǎn)。
康泰生物公告,其百旺信應(yīng)急工程建設(shè)項(xiàng)目主要用于新冠滅活疫苗的生產(chǎn),項(xiàng)目運(yùn)營期為10年,設(shè)計(jì)產(chǎn)能為2億劑/年。東吳證券研報(bào)預(yù)計(jì),實(shí)際產(chǎn)能將遠(yuǎn)超設(shè)計(jì)產(chǎn)能。
“只要獲批應(yīng)急使用,全公司就進(jìn)入了戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)。”上述接近康泰生物人士說,2億劑的設(shè)計(jì)產(chǎn)能是保守的估計(jì),這款疫苗已經(jīng)在生產(chǎn),產(chǎn)量相關(guān)事宜由有關(guān)部門統(tǒng)一管理。
引進(jìn)疫苗在申報(bào)臨床
除了自己研發(fā)的滅活新冠疫苗,康泰生物還是阿斯利康腺病毒載體新冠疫苗中國內(nèi)地市場(chǎng)的合作方。去年8月,阿斯利康宣布與康泰生物簽署中國內(nèi)地市場(chǎng)獨(dú)家授權(quán)合作框架協(xié)議,阿斯利康授權(quán)康泰生物在中國內(nèi)地市場(chǎng)對(duì)這款名為AZD1222的疫苗進(jìn)行研發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化。
AZD1222使用的是基于普通感冒病毒(腺病毒)的弱化版本的復(fù)制缺陷型黑猩猩病毒載體,是全球首個(gè)進(jìn)入Ⅱ/Ⅲ期臨床的新冠疫苗,去年9月曾因一位接種志愿者疑似出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)而被暫停臨床試驗(yàn)。
根據(jù)當(dāng)時(shí)的合作框架協(xié)議條款約定,康泰生物作為技術(shù)受讓方將確保在2020年底前達(dá)到至少1億劑新冠疫苗AZD1222的年產(chǎn)能,并在2021年底前將該疫苗設(shè)計(jì)產(chǎn)能擴(kuò)大至年產(chǎn)至少2億劑,以滿足中國市場(chǎng)的需求。
現(xiàn)在AZD1222已在英國、阿根廷、墨西哥、摩洛哥、巴西、印度等70多個(gè)國家和地區(qū)獲批上市/應(yīng)急使用,今年第一季度,這款疫苗也為阿斯利康帶來2.75億美元的銷售額,但其進(jìn)入中國內(nèi)地市場(chǎng)還有較長(zhǎng)的路要走。
前述接近康泰生物的人士表示,目前康泰生物在按照計(jì)劃正常推進(jìn)AZD1222進(jìn)入中國內(nèi)地市場(chǎng),目前還在申報(bào)臨床試驗(yàn)階段,拿到臨床試驗(yàn)批件之后要做橋接試驗(yàn),之后才能申報(bào)上市。
雖然還未開展臨床試驗(yàn),康泰生物已經(jīng)為這款引進(jìn)的疫苗準(zhǔn)備產(chǎn)能,其腺病毒載體新冠疫苗車間項(xiàng)目已于2020年8月開工建設(shè)。
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