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      落實(shí)新版防控方案,必須整治層層加碼

      梁嘉琳2022-06-29 20:51

      梁嘉琳/文 6月28日,國(guó)務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,縮短了密接、入境人員的隔離管控天數(shù),對(duì)次密接人員也由集中隔離醫(yī)學(xué)觀察改為同等天數(shù)的居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。29日,工信部宣布,取消通信行程卡星號(hào)(*)標(biāo)記。這意味著,對(duì)于跨省市出行人員,各地再不能以“帶星”為由,實(shí)施各類(lèi)不合理的隔離管控甚至拒絕入境等措施。

      按照第九版新冠防控方案的說(shuō)法,在全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針下,也需要最大限度統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

      通過(guò)調(diào)整技術(shù)性指標(biāo),新版新冠防控方案可謂一箭三雕:首先,統(tǒng)一各地中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)和封管控區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn),可以限制地方政府過(guò)度防疫對(duì)公民人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的侵害;其次,縮短風(fēng)險(xiǎn)人群的風(fēng)控管控時(shí)間,可以解放大量被隔離管控勞動(dòng)力,從而助力穩(wěn)住經(jīng)濟(jì)大盤(pán)目標(biāo)實(shí)現(xiàn);最后,合理劃定核酸檢測(cè)的范圍、頻次,防范常態(tài)化核酸檢測(cè)被濫用,可以節(jié)約非常吃緊的地方財(cái)政資金。

      現(xiàn)行防疫措施要不要優(yōu)化?我們需要回答“該不該”和“能不能”兩個(gè)問(wèn)題。在“該不該”方面,根據(jù)全球通用的公共衛(wèi)生法治原則,限制人身自由,強(qiáng)制實(shí)施檢疫,必須基于社會(huì)大眾的知情同意,必須堅(jiān)持“最小必要”原則,必須對(duì)政策合理性進(jìn)行持續(xù)評(píng)估和評(píng)價(jià)。在“能不能”方面,新冠疫情暴發(fā)至今兩年多,武漢、南京、西安、吉林、上海、北京等地在聚集性疫情中積累了豐富的真實(shí)世界數(shù)據(jù),中國(guó)與西方主要國(guó)家相比,不再缺乏病例數(shù)量以支撐決策優(yōu)化。因此,我們完全有必要也有能力對(duì)疫情防控措施進(jìn)行動(dòng)態(tài)優(yōu)化。未來(lái),隨著新冠病毒變種毒株的毒力或傳播力出現(xiàn)下降,還應(yīng)該持續(xù)發(fā)布新版防控方案,進(jìn)一步減少防疫措施對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、公民權(quán)益的影響。

      在第九版新冠防控方案發(fā)布之后,國(guó)務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制第一時(shí)間在新聞發(fā)布會(huì)上表態(tài),要求嚴(yán)格執(zhí)行新版防控方案,不一致的措施限期清理;將派出工作組,對(duì)地方落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。此外,各省級(jí)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制也要比照國(guó)家層面,成立省級(jí)整治“層層加碼”專(zhuān)班,由省級(jí)負(fù)責(zé)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任專(zhuān)班召集人,整改簡(jiǎn)單化、一刀切、層層加碼等問(wèn)題。

      為全面落實(shí)新版防控方案,筆者建議:

      一方面要確保優(yōu)化后的隔離管控措施全國(guó)適用,反對(duì)選擇性落實(shí)。一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),往往也是依靠中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付較多的地區(qū)以及人口流動(dòng)率較低的地區(qū),這些地區(qū)過(guò)度防疫造成的經(jīng)濟(jì)后果可能會(huì)轉(zhuǎn)嫁給中央政府,它們或許也并不擔(dān)心在實(shí)施過(guò)度防疫后招引不到人才。

      在另一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),地方政府對(duì)國(guó)有甚至民營(yíng)企業(yè)的控制力很強(qiáng),可能會(huì)把過(guò)度防疫的“鍋”甩給企業(yè),比如:要求當(dāng)?shù)芈灭^、餐廳不得接待外地特別是疫情平復(fù)地區(qū)(如上海)人員。建議國(guó)務(wù)院新冠聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在各地督導(dǎo)期間,可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)、媒體曝光、飛行檢查等多種渠道發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,深入分析過(guò)度防疫的變種、翻新模式,讓“官帽子”“錢(qián)袋子”因過(guò)度防疫而受到損失,才能消除地方過(guò)度防疫的動(dòng)力。

      另一方面,要叫停各地在新版防控方案之外自行標(biāo)記、跟蹤、限制低風(fēng)險(xiǎn)人群。在全國(guó)統(tǒng)一的通信行程卡取消星號(hào)(*)標(biāo)記之后,有的城市的本地健康碼仍然對(duì)“14天內(nèi)到訪過(guò)疫情重點(diǎn)地區(qū)所在市”的低風(fēng)險(xiǎn)人群標(biāo)記出紅色感嘆號(hào)(!),在同一個(gè)手機(jī)屏幕上,與綠色健康碼格格不入。還有的地方濫用賦碼規(guī)則,在原本紅黃綠三色的健康碼之外,增加了灰碼(待核驗(yàn))、藍(lán)碼(14天內(nèi)有省外旅居史的低風(fēng)險(xiǎn)人群)。打在低風(fēng)險(xiǎn)人群身上的形形色色的“疫情重點(diǎn)關(guān)注”烙印,是超出公共衛(wèi)生安全目的的過(guò)度采集隱私信息、限制人身自由,涉嫌違法違規(guī)。建議依托國(guó)務(wù)院建設(shè)的全國(guó)統(tǒng)一的政務(wù)服務(wù)平臺(tái),盡快推廣全國(guó)統(tǒng)一的健康碼,絕不能讓各地健康碼淪為過(guò)度防疫的幫兇。

      (作者為價(jià)值醫(yī)療顧問(wèn)專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng))

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      價(jià)值醫(yī)療、健康治理研究者,價(jià)值醫(yī)療顧問(wèn)專(zhuān)家委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng),“健康國(guó)策2050”學(xué)術(shù)平臺(tái)總編輯,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座導(dǎo)師

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