經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 張英 6月23日,新增了生前預(yù)囑相關(guān)條款的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿獲得深圳市人大常委會會議表決通過,由此深圳市成為全國第一個實現(xiàn)“生前預(yù)囑”立法的地區(qū),這意味著深圳人自主決定疾病終末期的醫(yī)療措施有了法律保障。
生前預(yù)囑是指,人們在健康或意識清醒時預(yù)先簽署的,說明在不可治愈的疾病末期或臨終時要不要接受某種醫(yī)療護理的指示文件。生前預(yù)囑是開展安寧療護服務(wù)的重要制度支持。
新修訂的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第78條規(guī)定,收到患者或者其近親屬提供具備下列條件的患者生前預(yù)囑的,醫(yī)療機構(gòu)在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫(yī)療措施,應(yīng)當尊重患者生前預(yù)囑的意思表示:有采取或者不采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施,使用或者不使用生命支持系統(tǒng),進行或者不進行原發(fā)疾病的延續(xù)性治療等的明確意思表示。
生前預(yù)囑在中國民間已推廣多年。早在2009年“選擇與尊嚴”公益網(wǎng)站就發(fā)布了中國大陸第一版生前預(yù)囑——《我的五個愿望》。在該網(wǎng)站的基礎(chǔ)上,北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會2013年成立,成為第一個推廣生前預(yù)囑的社會組織。據(jù)統(tǒng)計,在“選擇與尊嚴”網(wǎng)站上填寫預(yù)囑的人數(shù)已超5萬人。
2021年4月,深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會成立,成為全國第二個推廣生前預(yù)囑的公益組織。該協(xié)會會長李瑛介紹,自協(xié)會成立以來面向市民多次宣教和普及,目前已收到了多位老人簽署的預(yù)囑。“很多時候是臨終患者主動要求簽,不過我們更倡導(dǎo)在健康、意識清楚時簽署,只要是18歲以上有民事行為能力的人都可以簽,同時預(yù)囑也可以隨時更改。”
李瑛也是倡導(dǎo)將生前預(yù)囑寫入《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》的主要推動者之一,她對經(jīng)濟觀察網(wǎng)表示,生前預(yù)囑雖已在民間推廣多年,但一直缺乏法律保障,當家屬不愿意執(zhí)行患者的預(yù)囑時,預(yù)囑文件也就沒有任何效力,這也是臨床上推廣安寧療護服務(wù)時面臨的主要困境之一。
李瑛認為,生前預(yù)囑立法可以更好地保護每個人在生命末期為自己生命做主的權(quán)利,是一種尊重患者利益的表現(xiàn),同時也有利于安寧療護工作的開展。
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